Die Diagnostik des Schnarchens setzt eine genaue Erhebung der Anamnese voraus. So können schon durch das genaue Befragen des Patienten und seines Schlafpartners Hinweise gewonnen werden, ob möglicherweise zusätzlich ein obstruktives Schlafapnoesyndrom vorliegt.

Ergeben sich Hinweise auf ein möglicherweise bestehendes Schlafapnoesyndrom, erfolgt zunächst die diagnostische Überprüfung durch eine ambulante Schlafdiagnostik (Polygrafie). Mittels eines mobilen Gerätes besteht die Möglichkeit, die Sauerstoffsättigung und Atemarbeit des Patienten während des Schlafes zu Hause aufzuzeichnen. Bestätigt sich hierbei der Verdacht auf das Vorliegen eines Schlafapnoesyndroms, sollte eine genauere diagnostische Abklärung durch eine Untersuchung im Schlaflabor (Polysomnographie = zusätzlich zur Polygrafie, werden auch die Schlafstadien bestimmt) erfolgen.

Danach lässt sich entscheiden, ob konservative, apparative oder vielleicht sogar chirurgische Verfahren zum Einsatz kommen, um dem Patienten wieder zu einem erholsamen Schlaf zu verhelfen.

Mögliche Therapiemaßnahmen sind dann:

Konservative Maßnahmen:

• Gewichtsabnahme
• Vermeidung von später Nahrungsaufnahme
• Abendlichen Alkoholkonsums reduzieren
• Einnahme einer günstigen Schlafposition
• Behandlung von Allergien
• Regelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus
• Kühle Schlafzimmertemperatur

 

 

Apparative Maßnahmen:

• Unterkieferprotrusionsschiene: Hierbei wird durch eine Aufbissschiene der Unterkiefer nach vorne geschoben. Diese Therapie wird durch den schlafmedizinisch versierten Zahnarzt und Kieferorthopäden angepasst und eignet sich besonders für Patienten mit einer leichten Schlafapnoe und ursächlicher bzw. begleitender Zungengrundhyperplasie oder Fehlstellungen des Unterkiefers.
• Rückenlageverhinderungsweste: Diese Westen verhindern effektiv die Rückenlage beim Schlaf. Sie sind besonders für Patienten mit einer leichten Schlafapnoe geeignet, die vor allem in Rückenlage auftritt.
• CPAP-Therapie (Continous Positive Airway Pressure): Der Goldstandard in der Therapie schlafbezogener Atmungsstörungen ist die nasale Überdruckbeatmung (nCPAP).
• APAP-Therapie (Automated Continous Positive Airway Pressure): Variante der CPAP-Therapie, bei der das Gerät den erforderlichen Druck kontinuierlich an den Bedarf anpasst. Vor allem dann von Nutzen, wenn die Atemaussetzer besonders oft in Rückenlage oder in speziellen Schlafstadien auftreten.
• BIPAP-Therapie: (Bi Positive Airway Pressure): Einatemdruck und Ausatemdruck können getrennt voneinander eingestellt werden. Diese Variation der CPAP-Therapie kommt besonders bei schwereren Formen der obstruktiven Schlafapnoe zum Einsatz.

 

 

Operative Therapiemaßnahmen:

• An der Nase
  • Nasennebenhöhlen-Operation
  • Nasenscheidewand-Operation
  • Nasenmuschel-Operation
• Am weichen Gaumen
  • Mandel-Operation
  • Klassische Weichgaumenplastik
  • (UPPP = Uvulo-Palato-Pharyngo-Plastik)
  • Laserassistierte Weichgaumenplastik (LAUP = Laser-Assistierte Uvulopalato-Plastik)
  • Versteifung des Weichgaumens (Implantate)
  • Radiofrequenz Volumen-Reduktion
• Am Zungengrund
• Am Zungenbein