Überweisung von Patientinnen und Patienten

Unter Verwendung des Formulars auf dieser Seite können Sie im Namen einer Patientin bzw. eines Patienten eine Überweisungsanfrage an uns stellen. Bei Verdacht auf eine seltene Erkrankung oder unklare Diagnose unterstützt das ZSE Sie dann bei der weiteren Anbindung, Expertensuche, Diagnosefindung und/oder Behandlung. Damit Ihr Überweisungsersuchen erfolgreich ist, benötigen wir diverse medizinsiche Unterlagen im Vorfeld.

Alle Informationen zum weiteren Vorgehen bei der Überweisung von Patientinnen und Patienten an unser ZSE finden Sie im Verlauf dieser Seite:

• Benötigte Unterlagen zur Überweisung
• Übermittlung der benötigten Unterlagen
• Abschließende Anmeldehinweise
• Kontaktformular zur Überweisung von Patientinnen und Patienten

Zur Überweisung einer Patientin oder eines Patienten an unser ZSE benötigen wir folgende Unterlagen von Ihnen:
   

• Ausgefülltes und abgesendetes Kontaktformular weiter unten auf dieser Seite
• Ausgefüllten und unterzeichneten ZSE Fragebogen
• Alle relevanten Arzt- oder Klinikberichte
• Falls vorhanden: Alle relevanten genetischen oder histopathologischen Befunde
• Falls vorhanden: Alle relevanten radiologischen oder laborchemischen Befunde 
• Falls vorhanden: Berichte anderer ZSE

Sie können uns diese Unterlagen auf zwei Wegen zukommen lassen:
   

Übermittlung per Post

Bitte senden Sie Ihre Unterlagen an folgende Adresse:

• Medizinische Hochschule Hannover
  Zentrum für Seltene Erkrankungen
  OE 5130
  Carl-Neuberg-Str. 1
  30625 Hannover

Bitte schicken Sie uns dabei keine Originale, sondern lediglich Kopien Ihrer Unterlagen.
   

Übermittlung per Fax

Bitte faxen Sie Ihre Unterlagen an:

• +49 511 532-161133

Wenn Sie uns über die Faxinformationen hinaus noch CDs mit Bilddaten zuschicken möchten, freuen wir uns, wenn Sie dann die gesammelten Unterlagen per Post zusenden – und nicht einen Teil per Fax und einen Teil per Post.