Was ist APN bzw. eine APN
Der Begriff Advanced Practice Nursing bezeichnet eine spezialisierte und vertiefte Pflegepraxis. Wobei mit Advanced Practice Nurse (APN) eine Pflegefachperson gemeint ist, die neben ihrer 3-jährigen Berufsausbildung und auch ein Masterabschluss in Advanced Practice Nursing oder vergleichbaren Studiengängen hat. In Deutschland sind APN häufig im stationären Versorgungssetting zu finden und können als Spezialist*in oder Generalist*in arbeiten. Spezialisten haben einen Fokus auf eine spezifische Patient*innengruppe mit hohen Versorgungs- und Beratungsbedarf. Generalisten fokussieren eher die Wissenserweiterung von Pflegefachpersonen.
Um eine Gesundheitsversorgung der Patient*innen langfristig sicherzustellen, müssen Pflegefachperson auch akademisiert sein. Daher wurde im Jahr 2017 Advanced Practice Nursing implementiert. Die Implementierung fand auf einer neurochirurgischen Normalstation zunächst im Rahmen eines Forschungsprojektes statt. Ziel ist es nicht nur APNs, sondern auch Bachelorabsolvent*innen in der direkten Patient*innenversorgung einzusetzen. Im Jahr 2030 sollen auf den Stationen 20% der Pflegefachpersonen einen akademischen Abschluss haben.
Am Beispiel der Neurochirurgie beschreiben wir exemplarisch die Implementierung.
Warum Neurochirurgie?
Der Fachbereich der Neurochirurgie zeichnet sich durch hochkomplexe Versorgungssituationen aus. Die Patient*innen leiden neben körperlichen Beeinträchtigungen auch unter kognitiven Funktionsstörungen. Zudem ist eine ausführliche Krankenbeobachtung sowie ein sicherer Umgang mit u.a. Liquordrainagen gefragt. Neben akut erkrankten Patient*innen werden auch immer häufiger Menschen mit chronischen Erkrankungen betreut. Diese benötigen viele Informationen rund um die Krankheitsbewältigung sowie Integration der Gesundheitsstörung in den Alltag.
Die Implementierung erfolgte forschungsgestützt unter Einbezug von Maßnahmen der empirischen Sozialforschung. Zudem wurde das anerkannte PEPPA-Framework von Bryiant-Lukosius und Di Censo 2004 verwendet. Zu den Implementierungsmethoden zählen Interviews mit Pflegefachpersonen und Patient*innen. Zudem fand eine standardisierte Befragung alle Mitarbeitende des interdisziplinären Behandlungsteam statt, sowie eine Abfrage der Patient*innen zur Zufriedenheit mit der pflegefachlichen Betreuung. Aus den Ergebnissen entstanden dann die APN Maßnahmen. Die Kernaufgaben lehnen sich an die beschriebenen Rollen von Hamric 2004 an.
